- først med nyheder om medicin

Demyelinisering kan forebygges ved fysisk træning tidligt i sygdomsforløbet

ECTRIMS: Dansk forskning viser, at træning tidligt i sygdomsforløbet fører til en højere mikrostrukturel integritet i vigtige hjerneområder og sandsynligvis kan minimere graden af demyelinisering hos patienter med MS, ligesom det kan stimulere en højere grad af remyelinisering.

Helt nye data fra det randomiserede, multicenter-studie – EMSES – blev præsenteret ved årets virtuelle ECTRIMS-kongres af studiets førsteforfatter postdoc ved Aarhus Universitet, Institut for Folkesundhed, Morten Riemenschneider. Studiet er lige nu i review hos tidsskriftet Multiple Sclerosis Journal og forventes publiceret inden for de kommende måneder. 

Ifølge Morten Riemenschneider, ser det i studiet ikke ud til, at der er en sygdoms-modificerende effekt af træning, hvis man ser på årlig attakrate. For når man sammenligner patienter, som påbegyndte træning tidligt i sygdomsforløbet med baggrundspopulationen og kontrolgruppen i EMSES-studiet, ser man ingen signifikant forskel i raten af attakker hos patienterne. På et makrostrukturelt niveau,  målt som global hjerneatrofi, kunne man ligeledes ikke finde nogen neuroprotektiv effekt. Men det, man kunne se, er, at træning førte til en højere mikrostrukturel integritet i fire ud af otte prædefinerede hjerneområder, herunder de centrale hjerneområder Thalamus og Pyramidebanerne.

Tid er en afgørende faktor

Dette tyder på, at den systematiske fysiske træning har påvirket ratioen mellem demyeliniserings- og remyeliniserings-processer i en positiv retning.

”Effekten af træning var neutral målt i forhold til hjerneatrofi og i forhold til attaker – men noget tyder på, at træning tidligt i sygdomsforløbet kan have en gavnlig indflydelse på demyeliniserings-/remyeliniseringsprocesser. Vi ved, at tid er en afgørende faktor, når man taler om MS – og derfor er det også vigtigt, at vi identificerer supplerende sygdomsmodificerende og neuro-beskyttende behandlingsstrategier. Her er fysisk træning en af de mest lovende ikke-farmakologiske metoder – og effekten af fysisk træning tidligt i sygdomsforløbet er et af de områder, som endnu ikke er udforsket til bunds, men som ser ud til at kunne have en positiv effekt,” pointerer Morten Riemenschneider.

Forskerne i EMSES-studiet sammenlignede tre grupper: En gruppe modtog 48 ugers aerob træning (to dage om ugen) ’på recept’, den anden gruppe var en kontrol-gruppe, og derudover inddrog man en tredje gruppe fra baggrundspopulationen, hvor man indhentede data på antal attakker fra Det Danske Scleroseregister.

Recept på fysisk træning

Målet med EMSES-studiet har været at tilvejebringe nye data om effekten af træning tidligt i sygdomsforløbet – måske med potentiale til at understøtte et paradigmeskifte i klinisk praksis, forklarer Morten Riemenschneider:

"Man har hidtil i behandlingen af MS – både nationalt og internationalt - set træning primært som symptomforebyggende, og derfor har man også generelt sat relativt sent ind i forløbet i forhold til at introducere træning for patienterne. Man kan forestille sig, at man i fremtiden tidligt i sygdomsprocessen ’udskriver en recept’ på fysisk træning som supplement til den konventionelle, medicinske behandling af MS med henblik på at begrænse skaderne på nervesystemet og den fysiske funktion mere end medicin er i stand til alene”

Et øjebliksbillede

Morten Riemenschneider tilføjer, at EMSES-studiet har vist, at træning ’ordineret’ tidligt i sygdomsforløbet kan have et neuroproduktivt potentiale, men at det vil kræve yderligere forskning over længere tid at fastslå effekten af træning.

”Vi ser i vores studie - som forløb hen over ét år - kun et øjeblikbillede af et langt sygdomsforløb, og måske har vi i studiet målt effekten over for kort tid til at kunne sige noget med sikkerhed om de potentielle sygdomsmodificerende og mere globale neuroprotektive effekter af træning tidligt i sygdomsforløbet.”

  • Oprettet den .
Anbefal denne artikel

Ledelse

  • Chefredaktører
    Kristian Lund
    Denne e-mail adresse bliver beskyttet mod spambots. Du skal have JavaScript aktiveret for at vise den.

    Nina Vedel-Petersen
    Denne e-mail adresse bliver beskyttet mod spambots. Du skal have JavaScript aktiveret for at vise den.

    Kommerciel direktør
    Benjamin Müller
    Denne e-mail adresse bliver beskyttet mod spambots. Du skal have JavaScript aktiveret for at vise den.

    Nordisk annoncedirektør
    Marianne Østergaard Petersen
    Denne e-mail adresse bliver beskyttet mod spambots. Du skal have JavaScript aktiveret for at vise den.

    Adresse

    Schæffergården
    Jægersborg Alle 166
    2820 Gentofte
    CVR: 37 21 28 22

    Kontakt

    Annoncer
    Kontaktinfo
    Abonnement
    Denne e-mail adresse bliver beskyttet mod spambots. Du skal have JavaScript aktiveret for at vise den.
    Denne e-mail adresse bliver beskyttet mod spambots. Du skal have JavaScript aktiveret for at vise den.

Medarbejdere

  • Redaktionschef

    Helle Torpegaard
    Denne e-mail adresse bliver beskyttet mod spambots. Du skal have JavaScript aktiveret for at vise den.

    Journalister

    Anne Mette Steen-Andersen - videnskabelig redaktør
    Signe Juul Kraft - onkologi, hæmatologi, sundhedspolitik
    Nina Bro - sclerose, sundhedspolitik
    Bo Karl Christensen - diabetes, onkologi
    Maiken Skeem – hjertekar, sundhedspolitik
    Mads Moltsen - gastroenterologi, onkologi
    Henrik Reinberg Simonsen, almen praksis, allround

    Tilknyttede journalister

    Berit Andersen – psykiatri, sundhedspolitik
    Birgit Brunsted - onkologi, hjerte-kar, generelt
    Jette Marinus - respiratorisk
    Maria Cuculiza - kultur, neurologi
    Gorm Palmgren - onkologi
    Marianne Rohweder - overvægt, sundhedspolitik
    Ebbe Fischer - allround
    Natacha Houlind Petersen - allround
    Nana Fischer - allround
    Hanna Sigga Madslund, allround
    Stephanie Hollender, allround

     

    Kommerciel afdeling

    Annoncekonsulent
    Malene Laursen
    Denne e-mail adresse bliver beskyttet mod spambots. Du skal have JavaScript aktiveret for at vise den.

    Salgskonsulent
    Helle Garrett
    Denne e-mail adresse bliver beskyttet mod spambots. Du skal have JavaScript aktiveret for at vise den.

    Salgskonsulent, Sverige
    Annika Östholm
    Denne e-mail adresse bliver beskyttet mod spambots. Du skal have JavaScript aktiveret for at vise den.

    Webinarer
    Majbritt Laustrup
    Denne e-mail adresse bliver beskyttet mod spambots. Du skal have JavaScript aktiveret for at vise den.

    Administrativ koordinator
    Anette Kjer Overgaard
    Denne e-mail adresse bliver beskyttet mod spambots. Du skal have JavaScript aktiveret for at vise den.

    Konference koordinator
    Christina Ludvig
    Denne e-mail adresse bliver beskyttet mod spambots. Du skal have JavaScript aktiveret for at vise den.

    Research
    Birgitte Gether
    Jan Fuhs (automatiseret research)